Bệnh án điện tử chuẩn Bộ Y Tế

Kết nối dễ dàng, linh hoạt

- Không cần thay thế HIS

- Tích hợp với HIS thông qua API(http/https) hoặc tập tin XML, JSON

- Triển khai nhanh chóng cho 1 cơ sở(ON-PREMISE), chuỗi cơ sở/toàn tỉnh qua kiến trúc hệ thống SAAS CLOUD

- Phần mềm được cấp chứng nhận bản quyền và được bảo vệ

- Hợp tác chuyển giao công nghệ, giúp cơ sở y tế đảm bảo hoạt động theo sự thay đổi của chính sách

- Cùng hợp tác với các đối tác phát triển các dự án tại cơ sở y tế

ON-PREMISE

- Hệ thống hoạt động độc lập với hệ thống HIS của cơ sở y tế

- Bác sỉ có thể thao tác bệnh án trên hệ thống dữ liệu dữ liệu kế thừa kết nối từ HIS

- Triển khai nhanh chóng trong 3-4 tuần, không kể thời gian HIS hỗ trợ kết nối dữ liệu

ON CLOUD

- Triển khai ít nhất cụm 2 cơ sở y tế trở lên

- Tiết kiệm chi phí đầu tư hạ tầng(chiếm 20-30% chi phí dự án công nghệ)

- Hệ thống hoạt động độc lập với hệ thống HIS của cơ sở y tế

- Bác sỉ có thể thao tác bệnh án trên hệ thống dữ liệu kết nối từ HIS

- Triển khai nhanh chóng trong 6-8 tuần, không tính thời gian HIS hỗ trợ kết nối dữ liệu

Hồ sơ bệnh án điện tử có cấu trúc như hồ sơ bệnh án giấy

- Các bệnh án, mẫu giấy, phiếu y được thiết kế theo thông tư 46/2018/TT-BYT, 32/2023/TT-BYT. Người dùng có thể sử dụng mẫu bệnh án với dữ liệu hiện có của EMR PRO hoặc scan ảnh hồ sơ hiện có của cơ sở để thao tác.

- Gáy bệnh án được tự động sắp xếp theo quy định của BYT về hồ sơ bệnh án và có thể xem với nhiều tiêu chí sắp xếp theo nhu cầu của người dùng.

- Hồ sơ bệnh án điện tử có thể xem toàn bộ trên các thiết bị như máy tính bàn, máy tính bảng, điện thoại ... có thể in toàn bộ bệnh án ra giấy giống hệt hồ sơ bệnh án giấy.

Ký từng phần theo thời gian thực

- Nội dung ký từng phần sẽ được khóa tránh xung đột.

- Đảm bảo nội dung soạn thảo cá nhân được bảo vệ, đảm bảo tính pháp lý của bệnh án.

- Tờ bệnh án đảm bảo qui trình ký xác nhận trước khi kết thúc.

- Hồ sơ kết thúc khi các qui trình ký đã được tự động kiểm tra đầy đủ.

Tự kiểm tra và vẽ biểu đồ

- Nhiệt độ - Huyết áp - Mạch - SPO2 trong phiếu chức năng sống

- Phiếu ICU

- Phiếu theo dõi gây mê hồi sức

- Các số liệu cần mô tả bằng đồ thị khác

Kho hình mẫu, chỉnh sửa ảnh

- Chèn hình ảnh vào bệnh án để minh họa. Ví dụ đánh dấu, ghi chú trên hình mẫu vị trí vết thương

- Bộ công cụ vẽ trên các hình ảnh mẫu

Lưu trữ, trích lục, phục hồi bệnh án

- Kho hồ sơ bệnh án độc lập.

- Xét duyệt yêu cầu truy xuất, cấp quyền, xác nhận thời gian, ghi sổ trích lục.

- Thông báo có hồ sơ trích lục.

- Lịch sử tương tác tờ bệnh án.

- Phục hồi lại các bản đã thao tác trước.

Các tính năng khác

- Kho dữ liệu cận lâm sàng, thuốc, ICD10, SNOMED CT

- Hệ thống BI: đồ thị, đánh giá tình hình bệnh tật, dự báo dịch bệnh, theo dõi các bệnh không lây nhiễm.

- Hệ thống hỗ trợ soạn thảo, cấu hình tờ bệnh án.

- Thiết lập tùy chỉnh qui trình thực hiện bệnh án có cấu trúc.

- Hỗ trợ lưu trữ các dữ liệu lâm sàng Multimedia như tiếng tim, tiếng phổi, các clip phẩu thuật thủ thuật.